淮安一老人喝雞湯誤吞雞骨頭導(dǎo)致胃穿孔！
因?yàn)闆]有牙齒，漣水一名62歲老人在喝雞湯時(shí)一不小心將雞骨頭給吞進(jìn)去了，引起腹痛。更要命的是，在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院被初步診斷為急性化膿性闌尾炎伴腹膜炎，為了進(jìn)一步搞清楚病因，家人帶其到漣水縣中醫(yī)院就診，終于找到其腹部疼痛原因：一根雞骨頭導(dǎo)致其胃穿孔。16日，在漣水縣中醫(yī)院多科室聯(lián)合協(xié)作下，醫(yī)護(hù)人員成功從老人腹腔中取出這根2×0.5cm的雞骨頭，解除了老人的痛苦。影像檢查顯示，老人腹腔內(nèi)有根雞骨頭15日下午，漣水縣中醫(yī)院急診室來了一名急性腹痛老人。這名62歲的老人家屬稱，6小時(shí)前，老人在無明顯誘因下出現(xiàn)上腹部疼痛，呈持續(xù)性脹痛不適。在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院行彩超、血常規(guī)、胸腹平片等檢查，初步診斷為急性化膿性闌尾炎伴腹膜炎。家人為求進(jìn)一步診治，便帶其到漣水縣中醫(yī)院檢查治療。該院急診外科接診后根據(jù)老人癥狀體征，進(jìn)行系列檢查，排除闌尾炎可能，但細(xì)心的醫(yī)生總感覺此病例比較特殊。遂請大外科副主任王良偉進(jìn)行會診，王主任檢查病人時(shí)發(fā)現(xiàn)全腹壓痛反跳痛，尤其是上腹部表現(xiàn)更加明顯，后追加上腹部CT檢查。
影像中心主任劉立洋在閱片時(shí)懷疑患者胃內(nèi)異物刺破胃壁，導(dǎo)致穿孔可能，患者的情況非常危急。聽說這一情況后，王良偉主任立即到影像中心與劉立洋主任聯(lián)合讀片，結(jié)合病人的病史體征表現(xiàn)，綜合分析后基本確定為異物損傷，若不立即進(jìn)行手術(shù)取出異物，有可能再次損傷腹腔內(nèi)其他臟器，同時(shí)造成腹腔內(nèi)感染，甚至危及生命。追問病人病史時(shí)，老人及家屬都稱近日沒有吃雞肉等有硬骨頭的食物，更不會將骨頭等硬物吞服，仔細(xì)回憶才想起前兩天喝了雞湯。“很可能就是這碗雞湯的問題”，在場的醫(yī)生和老人家屬立即有種揭開謎底的釋然，“可能老人因?yàn)闆]有牙齒，導(dǎo)致雞骨頭隨湯液服下。”
經(jīng)過手術(shù)，醫(yī)生從老人腹腔中取出這根雞骨頭在與老人溝通后，漣水縣中醫(yī)院隨即決定為老人實(shí)施腹腔鏡下腹部探查手術(shù)。考慮老人同時(shí)患有肺癌、慢性阻塞性肺炎、糖尿病、冠心病等多種疾病，行手術(shù)時(shí)，給麻醉帶來了極大風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)麻醉科主任萬云芳回憶：接進(jìn)手術(shù)間時(shí)，該患者指脈氧低，呈現(xiàn)低氧血癥，予氧氣吸入低氧血癥改善不明顯，此時(shí)積極擴(kuò)容、抗感染，維持循環(huán)穩(wěn)定，動脈有創(chuàng)測壓動態(tài)觀察循環(huán)變化，急行氣管插管改善低氧血癥。最終，在麻醉科、手術(shù)室的全力配合下，普外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借熟練的腹腔鏡下操作技能成功取出2×0.5cm的雞骨頭，完成穿孔修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后，患者送ICU病情平穩(wěn)后，轉(zhuǎn)入普通病房進(jìn)一步治療。
醫(yī)務(wù)人員再次提醒：不管大人孩子，進(jìn)食時(shí)一定要細(xì)嚼慢咽，切忌囫圇吞棗；對于小孩和老年人，最好幫其將魚、肉里的骨頭剔除。萬一誤吞異物，不要慌張，不要自行用喝水、喝醋等不可靠反而可能加重病情的“土方法”，需及時(shí)到醫(yī)院就診。如拖延就診，延誤診治時(shí)機(jī)，可能導(dǎo)致消化道穿孔、出血、局部感染等發(fā)生，給治療帶來困難，甚至危及生命安全。
來源：紫牛新聞
特別是喝魚湯也要注意 老年人喝魚湯和代骨頭的肉湯，雞湯都要注意。 有點(diǎn)危險(xiǎn)啊
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