淮安一老人喝雞湯誤吞雞骨頭導致胃穿孔！

北門水哥

因為沒有牙齒，漣水一名62歲老人在喝雞湯時一不小心將雞骨頭給吞進去了，引起腹痛。更要命的是，在當地衛生院被初步診斷為急性化膿性闌尾炎伴腹膜炎，為了進一步搞清楚病因，家人帶其到漣水縣中醫院就診，終于找到其腹部疼痛原因：一根雞骨頭導致其胃穿孔。16日，在漣水縣中醫院多科室聯合協作下，醫護人員成功從老人腹腔中取出這根2×0.5cm的雞骨頭，解除了老人的痛苦。

影像檢查顯示，老人腹腔內有根雞骨頭

15日下午，漣水縣中醫院急診室來了一名急性腹痛老人。這名62歲的老人家屬稱，6小時前，老人在無明顯誘因下出現上腹部疼痛，呈持續性脹痛不適。在當地衛生院行彩超、血常規、胸腹平片等檢查，初步診斷為急性化膿性闌尾炎伴腹膜炎。家人為求進一步診治，便帶其到漣水縣中醫院檢查治療。該院急診外科接診后根據老人癥狀體征，進行系列檢查，排除闌尾炎可能，但細心的醫生總感覺此病例比較特殊。遂請大外科副主任王良偉進行會診，王主任檢查病人時發現全腹壓痛反跳痛，尤其是上腹部表現更加明顯，后追加上腹部CT檢查。

影像中心主任劉立洋在閱片時懷疑患者胃內異物刺破胃壁，導致穿孔可能，患者的情況非常危急。聽說這一情況后，王良偉主任立即到影像中心與劉立洋主任聯合讀片，結合病人的病史體征表現，綜合分析后基本確定為異物損傷，若不立即進行手術取出異物，有可能再次損傷腹腔內其他臟器，同時造成腹腔內感染，甚至危及生命。追問病人病史時，老人及家屬都稱近日沒有吃雞肉等有硬骨頭的食物，更不會將骨頭等硬物吞服，仔細回憶才想起前兩天喝了雞湯。“很可能就是這碗雞湯的問題”，在場的醫生和老人家屬立即有種揭開謎底的釋然，“可能老人因為沒有牙齒，導致雞骨頭隨湯液服下。”

經過手術，醫生從老人腹腔中取出這根雞骨頭

在與老人溝通后，漣水縣中醫院隨即決定為老人實施腹腔鏡下腹部探查手術。考慮老人同時患有肺癌、慢性阻塞性肺炎、糖尿病、冠心病等多種疾病，行手術時，給麻醉帶來了極大風險。據麻醉科主任萬云芳回憶：接進手術間時，該患者指脈氧低，呈現低氧血癥，予氧氣吸入低氧血癥改善不明顯，此時積極擴容、抗感染，維持循環穩定，動脈有創測壓動態觀察循環變化，急行氣管插管改善低氧血癥。最終，在麻醉科、手術室的全力配合下，普外科手術團隊憑借熟練的腹腔鏡下操作技能成功取出2×0.5cm的雞骨頭，完成穿孔修補術。術后，患者送ICU病情平穩后，轉入普通病房進一步治療。

醫務人員再次提醒：不管大人孩子，進食時一定要細嚼慢咽，切忌囫圇吞棗；對于小孩和老年人，最好幫其將魚、肉里的骨頭剔除。萬一誤吞異物，不要慌張，不要自行用喝水、喝醋等不可靠反而可能加重病情的“土方法”，需及時到醫院就診。如拖延就診，延誤診治時機，可能導致消化道穿孔、出血、局部感染等發生，給治療帶來困難，甚至危及生命安全。

來源：紫牛新聞

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特別是喝魚湯也要注意

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