近視防控那些“坑”,您了解嗎?
近視是我國乃至全世界最高發的眼病,是一種最常見的屈光不正,世界衛生組織(WHO)已把它列入亟待解決的可致盲性眼病之一。近年來,電子產品的普及也使得近視呈現低齡化的趨勢,兒童青少年近視率的增加讓越來越多的學生家長焦慮不已。眼科醫生們通過臨床觀察發現,家長們有時候是干著急,但卻是緣木求魚,不得其法。今天就跟大家說一說近視防控的那些“坑”。很多家長認為孩子上小學以后,用眼多,才需要檢查視力。其實3 歲以后,兒童在學習識認視力表后絕大多數都能夠配合測視力,就可以進行初步的視力檢查,建議每三個月到半年進行一次視力篩查,檢查開始時間最好不晚于 3 歲,學校或家長可自購標準視力表掛墻上在 5 米遠處讓孩子識別。
假性近視是指近距離用眼過度,眼睛的睫狀肌調節緊張所導致的暫時性視力下降,經過休息或應用睫狀肌麻痹劑滴眼后,視力能恢復正常。但在常規的醫院檢查中,已經散瞳驗光,如果檢查出近視度數,就不再是假性近視,即使孩子年齡小,度數小,也已經不是調節緊張性的假性近視。
所以,當孩子出現視力下降,及時到正規醫院進行散瞳驗光是非常必要的。通過散瞳可以排除假性近視,對于大部分的近視兒童,選擇 4-6 小時就可以自行恢復的快速散瞳驗光足以。
正常眼與戴鏡(度數合適)的近視眼看近時眼睛都需要調節,通過調節改變眼睛的焦距,將光線聚焦點從遠處移到我們看的近距離物體上,這才能看清晰。近視眼在不戴眼鏡的情況下,眼睛的焦距就在近處,眼睛可以偷懶不用調節就能看清,但是長期偷懶眼睛的調節功能就會下降,并且還會影響到眼睛內聚的能力,正常狀態下,看近時雙眼會向內一定程度的對眼,這就是內聚功能。除醫生有特殊交代的情況可以不戴眼鏡外,其他時候建議近視的孩子看遠看近均佩戴眼鏡。
近視眼鏡并不是越戴越近視。很多患兒的家長都不愿意佩戴眼鏡,原因就是覺得戴了眼鏡之后就得一直戴下去,并且越戴越近視。其實,事實上是因為孩子已經近視了,屈光狀態是不太可能會逆轉的,而且一般來說,隨著患兒身體的生長發育,近視度數也是會繼續加深的,因此眼鏡需要一直戴。但是,這里要說的是,就算不戴眼鏡,近視度數就在那里,而且也會越來越深;度數的加深并不是戴眼鏡導致的,而是孩子本身屈光狀態發展引起的。
明明需要帶眼卻故意不讓帶,就好像鴕鳥遇到問題把頭往沙子里一埋,其實沒有解決任何問題。如果不佩戴眼鏡,小朋友就會看不清,度數越高,看遠就越模糊,會影響正常的學習和日常生活。其次,如果眼睛總是處于看不清楚的狀態,容易導致視覺疲勞,可能會出現眼睛脹痛,嚴重時可能會伴有頭痛;由于長期處于視物模糊的狀態,可能會使得調節集合失衡,眼睛出現斜視。最后,由于眼睛長期處于看不清楚的狀態,可能會使得度數發展的更為迅速。
有些家長認為近視不是什么嚴重的疾病,成年以后通過激光手術就可以治好。從視覺角度來說,不管近視多少度都不容忽視,因為人 85%以上的信息獲取來自于視覺系統,中低度近視會影響視力,戴眼鏡會帶來生活不便。而高度近視特別是病理性近視更要高度重視,其眼底視網膜可能會出現病變,嚴重的會導致視力不可恢復的損傷,部分患者甚至會因此失明,據統計,病理性近視是 50 歲以上人群失明的主要原因之一。
已經增長的眼軸、近視的度數和變薄的眼底視網膜都無法逆轉,還可能因為過度訓練加重孩子的近距離用眼強度,加速近視發展速度。
很多家長為了孩子的眼睛不放過任何機會,卻可能是南轅北轍,沒有采用正確的干預治療方案,反倒耽誤了孩子的眼睛。
良好的行為習慣和充足的戶外光照才是最根本的防控法門。一旦近視,便很難逆轉,也不能光靠醫療手段干預。其實,大部分近視是可以預防的。通過良好的行為習慣,減少電子產品使用和近距離用眼,增加戶外時間,讓孩子們在陽光下奔跑,何樂而不為呢? 廣而告之
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