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關(guān)于明確流動(dòng)就業(yè)人員基本 醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)問題的通知
各縣(區(qū))人力資源和社會(huì)保障局、淮安經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)人事勞動(dòng)局:
為保證我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移順暢接續(xù),切實(shí)保障流動(dòng)人員合法權(quán)益,根據(jù)省人力資源和社會(huì)保障廳《轉(zhuǎn)發(fā)人力資源和社會(huì)保障部 衛(wèi)生部 財(cái)政部關(guān)于印發(fā)流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法通知的通知》(蘇入社發(fā)[2010] 272號(hào))和《關(guān)于貫徹落實(shí)<社會(huì)保險(xiǎn)法>醫(yī)療生育保險(xiǎn)有關(guān)問題的暫行處理意見》(蘇人社發(fā)[2011] 296號(hào))精神,結(jié)合我市實(shí)際,現(xiàn)就明確我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)有關(guān)問題通知如下:
一、城鄉(xiāng)各類人員按照規(guī)定相應(yīng)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱職工醫(yī)保)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱居民醫(yī)保)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合),不得重復(fù)參保。對(duì)已重復(fù)參保繳費(fèi)的人員,只能自愿選擇享受一種醫(yī)療保險(xiǎn)待遇己參加居民醫(yī)保或新農(nóng)合的人員,因流動(dòng)就業(yè)而參加職工醫(yī)保的,已繳納的參保費(fèi)用不予退還。
二、流動(dòng)就業(yè)人員在我市用人單位就業(yè),按規(guī)定參加職工醫(yī)保。無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員,在已參加職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
三、流動(dòng)就業(yè)人員在本市領(lǐng)取失業(yè)金期間,按《社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十八條的規(guī)定,參加職工醫(yī)療保險(xiǎn),應(yīng)當(dāng)繳納的職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)從失業(yè)保險(xiǎn)基金中支付。
四、跨統(tǒng)籌地區(qū)流動(dòng)就業(yè)的職工醫(yī)保參保人員,其參加職工醫(yī)保的繳費(fèi)年限可以累計(jì)計(jì)算。 對(duì)于應(yīng)參加職工醫(yī)保的從業(yè)人員,因選擇參加居民醫(yī)保或新農(nóng)合的,其參加居民醫(yī)保和新農(nóng)合的繳費(fèi)年限可采用補(bǔ)差的方式與職工醫(yī)保的繳費(fèi)年限合并計(jì)算。補(bǔ)差的年限按實(shí)際繳費(fèi)年限計(jì)算。所補(bǔ)繳的費(fèi)用,不劃入個(gè)人帳戶,補(bǔ)差期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按原待遇享受,職工醫(yī)保基金不予支付。月補(bǔ)差數(shù)額=補(bǔ)差時(shí)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)月繳費(fèi)工資基數(shù)的下限×用人單位繳費(fèi)比例一當(dāng)年居民醫(yī)保或新農(nóng)合月籌資標(biāo)準(zhǔn) 五、流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系按以下規(guī)定進(jìn)行轉(zhuǎn)移接續(xù): 1、流動(dòng)就業(yè)人員在三個(gè)月(含三個(gè)月)內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)醫(yī)保關(guān)系并補(bǔ)繳中斷期間醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,視作連續(xù)參保,繳費(fèi)年限合并計(jì)算,享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。 2、流動(dòng)就業(yè)人員中斷醫(yī)保關(guān)系三個(gè)月以上的,中斷期間的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不予補(bǔ)繳,原參保地的繳費(fèi)年限只計(jì)入累計(jì)繳費(fèi)年限,待遇按轉(zhuǎn)入地新參保人員規(guī)定執(zhí)行。 六、基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程等按國家、省和市相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
轉(zhuǎn)載:淮安醫(yī)保(微信公眾號(hào))
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