世界阿爾茨海默病日|老年癡呆“有跡可循”，立防立治，無問早晚

淮安瑞濟(jì)醫(yī)院

       每年的9月21日是“世界阿爾茨海默病日”，今年的主題是“立防立治，無問早晚”。

       阿爾茨海默病（AD），又稱“老年性癡呆”，是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。一旦患病，老人的記憶力、思維判斷力等會被“腦海里的橡皮擦”慢慢擦去；在目前尚無法完全治愈的情況下，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)是最有效的治療手段之一。

識別阿爾茨海默病的早期預(yù)警

       大多數(shù)患者早期最常見的癥狀是近事漸忘，隨著疾病逐漸進(jìn)展，還會出現(xiàn)包括語言障礙、定向障礙、情緒不穩(wěn)、喪失興趣、無法自理等諸多問題。

·記憶力減退：

很快忘記近期剛發(fā)生過的事，而且很難記起；

·工作能力減退：

難以勝任日常家務(wù)、熟悉的工作，比如不知道穿衣順序、做菜方式；

·言語障礙：

忘記簡單的詞語，說的話或?qū)懗龅木渥幼屓藷o法理解，經(jīng)常會“詞不達(dá)意”；

·時間、空間障礙：

比如搞不清年月日、白天或晚上，在自己熟悉的地方也會迷路；

·判斷力受損：

喪失對事物的正確判斷能力，如烈日下穿厚衣，寒冬卻只披薄衫；

·理解力下降：

跟不上他人交談思路，聽不懂別人說話等；

·物品錯置：

將物品或錢財(cái)錯放在不恰當(dāng)?shù)牡胤剑�自己毫無意識；

·情緒不穩(wěn)、行為異常：

情緒變化快，喜怒無常；

·性格改變：

變得多疑、抑郁、恐懼，甚至產(chǎn)生幻覺、妄想；

·興趣喪失：

喪失做事的興趣及主動性，變得不愛社交，對原來的愛好失去興趣。

抓住阿爾茨海默病的最佳干預(yù)時機(jī)

       阿爾茨海默病主要包括癡呆前階段和癡呆階段兩個階段；其中癡呆前階段又可分為輕度認(rèn)知功能障礙前期（pre-MCI期）和輕度認(rèn)知功能障礙期（MCI期）。

       MCI期可表現(xiàn)為記憶力輕度受損、學(xué)習(xí)和保存新知識的能力下降，其他認(rèn)知領(lǐng)域如注意力、執(zhí)行能力、語言能力和視空間能力也可出現(xiàn)輕度受損，客觀的神經(jīng)心理學(xué)檢查有減退，但未達(dá)到癡呆的程度，也不影響日常生活能力，也是最佳的干預(yù)階段。

       在日常生活中，一旦發(fā)現(xiàn)家人存在早期認(rèn)知功能下降等，一定要及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)知評估，完善相關(guān)檢查，了解認(rèn)知障礙的病因和危險因素，并進(jìn)行積極綜合治療（包括益智藥物、控制精神行為異常、神經(jīng)調(diào)控治療、認(rèn)知康復(fù)鍛煉、控制危險因素等），早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早獲益。

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