怎么確定是否感染幽門螺旋桿菌？會傳染給孩子嗎？

淮安瑞濟醫院

自放暑假以來，淮安瑞濟醫院消化內科的診室門口經常排起長隊，很多問診患者自述，自己腸胃不舒服，口臭嚴重，趁著孩子放暑假，抽空來檢查一下。

檢查結果顯示，過半的患者都感染了幽門螺旋桿菌，孩子也未能幸免。

在我國，約有50%的人群感染有幽門螺旋桿菌，它的傳播途徑主要為“口-口”傳播及“糞-口”傳播，在家庭內有明顯的聚集現象，父母感染了幽門螺桿菌，其子女的感染機會明顯升高。

什么是幽門螺旋桿菌？

幽門螺旋桿菌(HP)是一種螺旋狀，革蘭陰性、微需氧性細菌，其生存能力極強，能夠在強酸性環境中生存，是目前發現的唯一能夠長期寄存于胃內的細菌。由于幽門螺旋桿菌具有特殊的生物活性及致病性，可給患者帶來慢性胃炎、消化性潰瘍等常見疾病。此外，還與冠心病、過敏、貧血等疾病有關系。尤為重要的是，幽門螺旋桿菌已被醫學界認定為I類致癌物。

如何確定自己是否感染了幽門螺旋桿菌？

感染幽門螺桿菌的大多數患者一開始大多都沒有癥狀，如果病情進展下去的話可能會有以下癥狀：

口臭：幽門螺桿菌是引起口臭的最直接病菌之一，幽門螺桿菌可以在牙菌斑中生存，當口腔內感染后，會直接產生有臭味的碳化物，引起口臭；

胃腸疾病癥狀：幽門螺桿菌感染的患者多會出現餐后噯氣、惡心、腹脹、腹部不適的胃腸疾病癥狀。

但是這些均為非典型癥狀，與普通的胃炎癥狀極其相似，所以要想完全確診，還需要進行幽門螺桿菌的檢測。

幽門螺旋桿菌有哪些傳播途徑？

幽門螺桿菌主要藏在唾液、牙菌斑、胃和糞便里，通過人的口腔或糞便傳播，且人是幽門螺旋桿菌的唯一傳染源。

1、口口傳播

口口傳播是幽門螺桿菌的主要傳播途徑。家庭內傳播，共餐時不使用公筷等是感染的重要途徑之一；研究發現，胃部的幽門螺桿菌在唾液中也會有所殘留，而接吻是交換唾液最直接的方式，所以接吻也是傳播的重要途徑之一；幽門螺桿菌可以在牙菌斑和齲齒上生長繁殖，所以要認真刷牙，且不可共用牙刷；進食半生不熟的肉制品也有可能感染Hp。

2、糞口傳播

糞便中存活的幽門螺桿菌如果污染了水源或食物，可令飲水者或食用者感染幽門螺桿菌。

3、母嬰傳播

不清潔的哺乳、口對口喂食、咀嚼后喂食、親吻嬰兒口唇或使用大人的餐具、吸管等喂食都有可能造成幽門螺桿菌感染。

4、醫源性傳播

侵入式檢查如胃、喉鏡，口腔、牙科、鼻腔的治療等，都有可能造成感染。因此，一定要到正規的醫院檢查和就醫。

幽門螺旋桿菌有哪些檢測方法？

1、侵入性檢查—胃鏡活檢

胃鏡不僅可以直接觀察胃部情況，還可以在進行內鏡活檢組織的同時進行幽門螺旋桿菌檢測。

2、非侵入性檢查

A、C13、C14呼氣試驗：該方法簡單有效，用力吹口氣就完成了。此方式是近年來很受歡迎的一種檢測方法，具有無痛苦、靈敏度高、檢出率和符合率高的特性。

B、抗體測定法：抽血檢查血液中是否存在抗體，但不能代表是否正在感染，因為即使根除了，抗體依然還是陽性。在Hp感染中度流行的社區，抽血結果的準確性可能不超過50%。

C、抗原測定法：通過檢測糞便來確定，其準確性較高。

如何預防幽門螺旋桿菌？

Hp主要通過口-口傳播、糞-口傳播。預防Hp的最佳方式，就是養成良好的衛生習慣、阻斷傳播途徑。

①提倡分餐，減少在外就餐。

②飯前、便后洗手。

③不要口嚼食物喂幼兒。

④家里有人感染的，不要交叉使用餐具、水杯。

⑤餐具要勤消毒：一般來說，微波爐加熱、75%酒精可有效殺滅幽門螺桿菌。

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