暑假孩子扎堆割包皮？ 有這種情況千萬不能隨意割！

淮安瑞濟醫院

每年暑假，可以說是割包皮的“旺季”，很多家長覺得到醫院“割一刀”就完事了。

但實際并非如此，有些孩子并不是單純的包莖、包皮過長，還有可能是隱匿性陰莖，若誤將包皮切除可能對孩子造成更大傷害。

隱匿性陰莖與包皮、包莖過長的區別

雖說隱匿性陰莖外形跟包皮過長、包莖比較相似，但卻是完全不同的疾病。

·正常包皮：位置大小正常，包皮可被推到冠狀溝位置，“鳥頭”可以完全露出。

·包皮過長：包皮完全覆蓋尿道口，但很容易就能翻上去，完全露出“鳥頭”。

·包莖：包皮不僅長，還緊緊箍住“鳥頭”，手動半天也沒法翻出來。

·隱匿性陰莖：陰莖外觀短小，包皮呈“鳥嘴狀”或“山丘狀”，與陰莖體不附著，用手向后推送陰莖根部的皮膚可見到正常的陰莖體顯露。

隱匿性陰莖有哪幾種？

·蹼狀陰莖：又稱陰莖陰囊融合，肉眼觀即“丁丁”與“蛋蛋”之間存在風帆樣的皮蹼，如果不進行干預，可能導致勃起受到限制，排尿濕褲，成年后可能影響性交及出現心理問題等。

·埋藏陰莖：指由于患兒肥胖，下腹脂肪厚，尤其恥骨前脂肪堆積，陰莖埋藏于脂肪層中。埋藏性陰莖由于肥胖引起，推壓脂肪陰莖可顯露，多不伴有包莖。

·束縛陰莖：是一種后天性疾病，常見于包皮環切術后形成的環狀瘢痕限制陰莖的伸出，使其埋藏在恥骨前脂肪內。

隱匿性陰莖有哪些危害？

出現心理問題：孩子可能會為“丁丁”外觀短小產生自卑感，慢慢變得孤僻，甚至害怕社交。

排尿困難：長期隱匿性陰莖可能影響小兒排尿，還會出現包皮垢堆積，引起反復包皮炎癥。

影響發育和性生活：持續嚴重的包莖狀態，可影響陰莖龜頭甚至陰莖海綿體正常發育，成年后則容易出現勃起和性交困難，還損害男性生育能力，造成男性不育。

隱匿性陰莖應如何治療？

隱匿性陰莖總的原則依據病因進行治療。

與肥胖有關聯的隱匿性陰莖，可控制體重后再進一步評估是否需要手術，平時經常上翻包皮，注意清潔，保持局部衛生。對于中重度隱匿性陰莖，建議在學齡前行隱匿性陰莖矯形術(手術解決隱匿陰莖纖維環和包皮整形），而不是行單純的包皮環切術。

隱匿性陰莖手術指征：

1.包皮外口嚴重狹窄；

2.陰莖體部皮膚嚴重缺失；

3.影響患兒站立排尿，包皮不能上翻，導致包皮炎及排尿困難；

4.隱匿性陰莖合并包莖保守治療無效；

5.影響美觀，嚴重影響患兒及家長心理健康。

溫馨提示：除了隱匿性陰莖，許多孩子包莖或包皮過長合并蹼狀陰莖、陰莖旋轉不良、陰莖陰囊轉位、陰莖下彎等，這些情況有些也是需要同時進行手術矯正的。自7月起，淮安瑞濟醫院泌尿外科針對暑期兒童包皮問題提供咨詢問診服務以及包皮環切微創等手術，歡迎有需要的家長朋友前來咨詢了解。

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