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近日,52歲的劉先生順利出院,離開常州前特意給市四院心內科的醫護人員打電話表示感謝。原來,劉先生日前差點客死他鄉,是市四院“胸痛中心”的醫護人員將其從“鬼門關”拉了回來。
4月22日下午,劉先生從淮安來常出差,突然感到胸口一痛,猶如壓了一塊石頭,喘不過氣來,當時以為是自己勞累所致,沒想到休息了2個多小時后,胸口的疼痛仍舊沒有緩解,這才到市四院急診就診。
經過初步檢查,醫生懷疑劉先生是急性心肌梗死,隨即啟動“一鍵啟動鍵”。第11分鐘,劉先生被確診為急性下壁心肌梗死。第45分鐘,劉先生被轉運至醫院導管室。
然而,正當醫生準備為劉先生進行冠脈造影的時候,他突然喪失意識,心電監護顯示其為電機械分離、室顫。經過10分鐘的全力搶救,劉先生終于恢復了自主心跳和呼吸,但是血壓仍然偏低,意識也沒有完全恢復,右側肢體有刺痛反應,左側肢體則沒有任何反應。
市四院心內科主任王宏軍一邊指揮醫護人員持續監護劉先生的心跳呼吸情況,一邊為其進行血管造影,發現右冠脈中段重度狹窄伴有血栓形成,隨即進行血栓抽吸術,使得右冠脈血流恢復。
此時,醫院已經開通綠色通道,醫院醫療、護理總值班均到現場參加搶救,一路護送劉先生到醫院急診CT室檢查頭顱CT,隨即無縫銜接轉運至醫院重癥監護室,在監護室床邊進行了主動脈球囊反搏術。最終,劉先生頭顱CT檢查沒有發現異常。在植入主動脈內球囊起搏器5分鐘之后,劉先生出現了疼痛反應,左側肢體也有了無意識的活動。
術后第二天,劉先生逐漸恢復了自主意識,雙側肢體都能自主活動。第三天,劉先生病情穩定,轉入心內科普通病房繼續治療。5月4日,醫院“胸痛中心”再次為大叔進行冠脈介入治療,成功在右冠植入支架一枚,術后恢復良好,目前已順利出院。
“根據檢查及臨床表現,劉先生很可能是因阿斯綜合征發作,出現嚴重的心律失常,導致腦部一過性缺血而引起相應癥狀。”王宏軍解釋,“急性心肌梗死突發阿斯綜合征,搶救成功率很低,死亡率很高,患者往往在10秒之內喪失意識,60秒停止自主呼吸,4分鐘開始出現腦水腫。稍有遲疑,就有可能死亡。”
來源:常報全媒體
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