淮安疾控發布新冠肺炎疫情防控應知應會知識50條！

北門水哥

一、什么是新型冠狀病毒肺炎？傳染源是什么？

新型冠狀病毒肺炎（新冠肺炎，COVID-19），為新發急性呼吸道傳染病，已成為全球性重大的公共衛生事件。傳染源主要是新型冠狀病毒感染者，在潛伏期即有傳染性，潛伏期1-14天，多為3-7天，發病后5天內傳染性較強，人群普遍易感。

二、新型冠狀病毒的傳播途徑是什么？

經呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑。接觸病毒污染的物品也可造成感染。在相對封閉的環境中長時間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經氣溶膠傳播的可能。由于在糞便、尿液中可分離到新型冠狀病毒，應注意其對環境污染造成接觸傳播或氣溶膠傳播。

三、新型冠狀病毒感染會有什么表現？

新型冠狀病毒感染的一般癥狀有：發熱、乏力、干咳，逐漸出現呼吸困難；部分患者起病癥狀輕微，甚至可無明顯發熱。嚴重癥狀有：急性呼吸窘迫綜合征、膿毒性休克、難以糾正的代謝性酸中毒、出凝血功能障礙。

四、輕型病例集中隔離管理會延誤病情嗎？

對輕型病例不再強調收到定點醫院，是因為現在輕癥患者向重癥進展的比例非常低。對于一些可能會發生疾病進展的人群，如高齡、有基礎疾病，在新冠集中隔離點仍會配備專業醫療資源提供醫療觀察，進行風險評估和原有基礎疾病的治療。一旦有發生進展的風險，馬上可以轉到定點醫院。

五、“無癥狀感染者”指什么？有沒有傳染性？

新型冠狀病毒病原學檢測呈陽性，無相關臨床表現，如發熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等可自我感知或可臨床識別的癥狀與體征，且CT影像學無新冠肺炎影像學特征者。無癥狀感染者傳染性并不低，仍可能出現疾病進展，需要在集中隔離中觀察。

六、無癥狀感染者需要接受治療嗎？

無癥狀感染者在傳染性和疾病的進展風險方面，與極輕微的輕癥病例相似。因此，相當于把無癥狀視同臨床輕癥病例進行管理，實行集中隔離管理，期間應做好對癥治療和病情監測，一旦發現有轉重趨勢，要及時轉診到定點醫院。

七、根據新版《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》，為何新冠輕型患者可以不住院？

對于輕型病例，強調集中隔離管理，而不像原來一樣要求到定點醫院進行隔離治療。如果病人有病情變化，有加重趨勢，馬上轉到定點醫療機構進行觀察和救治。奧密克戎傳染性強但輕癥比例高，分層管理能避免醫療資源受到擠兌，更好地為重癥患者騰出醫療資源。

八、出院后隔離期縮短，會不會復陽、二次傳播？

基于診斷標準的改變，縮短隔離期后即使復陽，依據研究，核酸水平己經非常低了，基本沒有因為復陽造成過二次傳播。

九、新冠肺炎“十大癥狀”是指哪些？

新冠肺炎“十大癥狀”是指發熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、鼻塞、流涕、結膜炎、肌痛和腹瀉的癥狀。

十、什么叫聚集性疫情？

聚集性疫情定義是一周內內在同一學校、居民小區、工廠、自然村、醫療機構等范圍內發現2例及以上病例和無癥狀感染者。

十一、什么是“四早”、“四集中”？

“四早”措施是指：早發現、早報告、早隔離、早治療。“四集中”是指：集中患者、集中專家、集中資源、集中救治。

十二、“四方責任”指哪些？

“四方責任”是指屬地、部門、單位和個人責任。

十三、入境人員全流程閉環管理“五道關口”指什么？

入境人員全流程閉環管理“五道關口”指遠端防控、國門檢疫、集中隔離觀察、社區防控、哨點監測。

十四、入境人員“三查、三排、一轉運”是指哪些？

三查就是全面開展健康申明卡核查、體溫監測篩查、醫學巡查；三排就是嚴格實施流行病學排查、醫學排查、實驗室檢測排查；一轉運就是對判定的確診病例、疑似病例、有癥狀人員和密切接觸者“四類人員”，一律按照有關規定移交地方聯防聯控機制做后續處置。

十五、入境人員后居家健康監測有何要求？

居家健康監測期間應嚴格單人單間，單獨居住，不具備條件的應實施集中隔離醫學觀察。社區應第一時間與居家健康監測人員取得聯系，發放并簽訂《居家健康監測管理告知書》。居家健康監測期間不允許外出，如因就醫等原因確需外出，須經所在社區同意并報告目的地、外出時間等。外出期間應由專人陪同、專車接送，規范做好個人防護，避免前往人員密集場所。監測期間如出現發熱、干咳等新冠肺炎相關癥狀，應專車轉運至定點醫療機構排查診治，實行閉環管理。

十六、集中隔離場所點人員配置有什么要求？

每個集中隔離場所實行點位長負責制，設立1名點位長，明確“一長七組一感控監督員”（防控消毒組、健康觀察組、信息聯絡組、安全保衛組、后勤保障組、病例轉運組、人文關懷組，至少配有1名經過感控專業培訓并考核合格的駐點指導專業人員)。點位長應由具有較強協調能力的政府工作人員擔任。按照觀察對象與醫務人員不低手50：2的比例配備醫務人員，其他工作人員數量可參專醫務人員數量的3至4倍，滿足需要進行配備。

十七、集中醫學觀察場所的“三區兩通道”是指什么？

“三區兩通道”是指集中醫學觀察場所內部根據需要合理分區和設置通道。三區就是清潔區域、半污染區域和污染區域，不同區域之間應有嚴格分界，需要采取物理隔斷方式進行隔離，并設置明顯標識。兩通道則是指工作人員通道和隔離人員通道。兩通道不能交叉，盡量分布在場所兩端，并設置明顯標識。

十八、新冠肺炎疫情期間重點場所指什么？

新冠肺炎疫情期間，重點場所指人員密集且流動性大、容易暴發聚集性疫情的場所，如棋牌室、車站、機場、碼頭、公共交通工具、健身娛樂場所、理發洗浴場所、農貿（集貿）市場、商場超市、影劇院、體育場館、會議中心，圖書館、博物館、美術館等室內場館，商品展銷與售后服務場所，宗教活動場所等。

十九、新冠肺炎疫情期間重點機構指什么？

新冠肺炎疫情期間，重點機構指容易暴發聚集性疫情的機構，包括醫療機構、兒童福利院、養老院、護理院、監管場所、學校、托幼機構、培訓機構等。

二十、新冠肺炎疫情期間重點人群指什么？

新冠病毒暴露風險高、傳播風險大、抵抗力較低的人群，包括醫務人員，移民、海關、市場監管系統一線人員，警察、保安、環衛工人、保潔員，交通運輸從業人員、快遞外賣人員、公共場所服務人員、水電煤氣等工作人員，老年人、慢性基礎性疾病患者、孕婦、兒童、傷殘人士等人群。

二十一、三級預檢分診是什么？

一級預檢分診：“兩查一看一測一問”防控措施（查入院人員的健康碼行程碼、查疫苗接種記錄；看是否佩戴口罩；測體溫；問是否有中高風險地區旅居史）；不能排除罹患新冠肺炎等傳染病的患者，立即安排專人（做好防護）按照指定路線引導至臨時隔離觀察室，并及時聯系車輛轉至定點醫院就診。
二級預檢分診：各診室門口再次進行流行病學史詢問，排查可疑患者，提醒“一米線”、戴口罩、手衛生，落實“一醫一患一診一室”。
三級預檢分診：門診醫生執行首診負責制，進行新冠肺炎癥狀和流行病學史的問診，責任落實，病例記錄，簽名確認。醫技科室人員在檢查前應再次詢問流行病學史。

二十二、防護裝備脫卸應注意哪些？

1、脫卸時不接觸污染面；
2、脫下的防護眼罩、長筒膠鞋等非一次性使用的物品應直接放入盛有消毒液的容器內浸泡；其余一次性使用的物品應放入黃色醫療廢物收集袋中作為醫療廢物集中處置；
3、脫卸防護裝備的每一步均應進行手消毒，所有防護裝備全部脫完后再次洗手、手消毒。

二十三、新冠病毒疫苗接種過程中需要注意些什么？

在疫苗接種過程中，受種者應注意并配合做好以下事項：接種前，應提前了解新冠病毒疫苗相關知識及接種流程。接種時，需攜帶相關證件（身份證、護照等），并根據當地防控要求，做好個人防護，配合現場預防接種工作人員詢問，如實提供本人健康狀況和接種禁忌等信息。接種后，需留觀30分鐘；保持接種局部皮膚的清潔，避免用手搔抓接種部位；如發生疑似預防接種異常反應，報告接種單位，需要時及時就醫。

二十四、為什么接種完疫苗后要留觀半個小時？

接種疫苗后，可能有極少數人會出現急性過敏反應、暈厥等情況。嚴重危及生命安全的急性過敏反應多在接種后30分鐘內發生。如發生急性過敏反應，可以在現場及時采取救治措施。暈厥也大多出現在接種后半小時內，如接種后立即離開留觀現場，可能會因暈厥給受種者造成意外傷害。因此，受種者在接種疫苗后需要在接種單位指定區域留觀半小時。

二十五、什么叫疫苗不良反應？

疫苗不良反應是指合格的疫苗在實施規范接種后，發生的與預防接種目的無關或意外的有害反應，包括一般反應和異常反應。一般反應主要指受種者發生的一過性、輕微的機體反應，如接種部位紅腫、硬結、疼痛等局部反應，發燒、乏力、頭痛等全身反應。異常反應主要指造成受種者的組織器官或功能損害的相關反應，罕見發生，如急性嚴重過敏性反應等。

二十六、接種新冠病毒疫苗后不用再戴口罩嗎？

在人群免疫屏障沒有建立起來之前，在沒有完全戰勝疫情之前，防控意識和防控措施不能放松。因為疫苗免疫成功率不是100％，在流行期間還會有較少部分已接種的人可能發病。且疫苗接種以后對防感染還比較弱，更多的人還會表現為無癥狀感染具有傳染性。因此，接種疫苗后還是應該繼續佩戴口罩，特別是在公共場所、人員密集的場所等；其他防護措施如手衛生、通風、保持社交距離等，也需要繼續保持。

二十七、流調溯源“三同時機制”是什么？

流調溯源工作中，疾控、公安、工信等部門同時趕赴現場、同時開展調查、同時處置疫情。

二十八、消毒“五要”是指什么？

隔離點、病人住所要進行隨時消毒和終末消毒；醫院、機場、車站等人員密集場所的環境物體表面要增加消毒頻次；高頻接觸的門把手、電梯按鈕等要加強清潔消毒；垃圾、糞便和污水要進行收集和無害化處理；要做好個人手衛生。

二十九、社區防控“五包一”是什么？

1名街道或鄉鎮干部、1名社區網格員、1名基層醫療衛生機構服務人員、1名社區民警、1名志愿服務者，開展社區防控工作。

三十、流調管控“四點一線”指的是什么？

感染者發現點、居住點、工作點、活動點、活動軌跡線。

三十一、現場流調處置“2+4+24”是什么意思？

流調隊伍2小時內到達現場，4小時內完成流行病學核心信息調查，24小時內完成感染者全面信息調查。

三十二、疫情風險人員排查“四個查清”指的是什么？

人數查清、人頭查清、位置查清、管控情況查清。

三十三、貨物外包裝如何消毒？

貨物外包裝要六面消毒，即上-前-左-右-后-下六個面。

三十四、乘坐出租車、網約車時如何做好個人防護？

注意手部衛生，如果皮膚表面無破損，不需要佩戴手套開車門，可以用隨身攜帶含75%醫用酒精的消毒濕紙巾擦拭雙手。乘車過程中，不要隨意觸摸車內設施，避免用未清潔的手觸碰眼、鼻、口等結膜處。做好個人防護盡量在后排落座，全程佩戴口罩，打開車窗，讓空氣流通。減少車內攀談。打噴嚏或咳嗽時，用紙巾遮住口鼻，或采用肘臂遮擋。建議采用非現金支付方式。

三十五、現在可以郵購境外商品嗎？

非必需不從境外地區郵購物品，避免自行網購、代購、海淘進口服飾和冷鏈食品，謹慎從國內發生本土聚集性疫情所在地區購買商品。在收取快遞時，優先選擇無接觸配送，有條件的可以請快遞員將物品放在快遞柜；如需當面簽收，請與快遞員保持安全距離，減少直接接觸交流。取件時要正確佩戴口罩和一次性手套，并準備好酒精噴壺、消毒濕巾等消毒用品。處理快遞包裹時，全程避免用手觸摸口、眼、鼻，脫去手套后，在流動水下用洗手液或肥皂清洗雙手，或用快速手消毒劑進行消毒。

三十六、院感防控“三同防”是指什么？

內外同防、醫患同防、人物同防。

三十七、核酸采樣前注意事項？

48小時內接種過新冠病毒疫苗的人員暫緩采樣；請提前注冊并登錄采樣碼，準備好身份證，攜帶備用口罩、免洗手消毒液或消毒濕巾就近選擇檢測點。注意：前往排隊時保持1米社交距離，全程正確佩戴口罩；采樣前2小時避免進食，采樣前30分鐘不要吸煙飲酒和咀嚼口香糖，以免影響檢測結果。

三十八、什么是新冠病毒抗原檢測？

答：新冠病毒抗原和病毒核酸一樣，都是病毒自帶的特定物質。核酸是病毒的遺傳物質RNA，抗原是包裹在病毒核酸外的一層外殼蛋白，比如刺突蛋白（S蛋白）和衣殼蛋白（N蛋白）等，就像是病毒外面穿的“衣服”。一般來說，可以通過檢測病毒核酸、抗原，以及人體在感染后產生的特異性抗體，來判定是否感染了新冠病毒。抗原檢測和核酸檢測一樣，能夠判斷人體是否感染了新冠病毒。

三十九、抗原檢測和核酸檢測的區別是什么？

答：首先，二者的檢測對象不一樣。打個比方，如果把新冠病毒看作一個西瓜，核酸檢測測的是西瓜子（RNA），抗原檢測測的是西瓜皮（外殼蛋白）。其次，兩種檢測方法各有優缺點。抗原檢測的優點是簡單、快速，10-15分鐘可出結果，個人可以自檢，有利于對疑似人群進行早期分流和快速管理。缺點是敏感性稍差，不如核酸檢測敏感性高。但核酸檢測需要配備專門的儀器，經過專業培訓的人員才能操作，獲取結果時間長，至少需要2-3個小時。目前，核酸檢測仍然是新冠病毒感染的確診依據，抗原檢測可以作為核酸檢測的補充。如核酸檢測結果陽性，不論抗原檢測結果是陽性還是陰性，均應按照新冠病毒感染者或新冠肺炎確診患者采取相應措施；如核酸檢測結果陰性，但抗原檢測結果陽性，則視同新冠病毒感染者，通過集中隔離等措施密切觀察，連續進行核酸檢測。不能僅將抗原檢測結果陽性作為新冠病毒感染的判定依據。

四十、為什么要開展新冠病毒抗原檢測？

答：目前流行的奧密克戎毒株，具有傳染性高、隱匿性強的特點，導致無癥狀感染者較多。抗原檢測的優點是操作簡單、快速，方便進行自我檢測。將其作為核酸檢測的重要補充，可進一步提高“早發現”的能力，在第一時間把可能的感染者篩查出來，有助于及時控制傳染源。

四十一、哪些人群適用新冠病毒抗原檢測？

答：根據《新冠病毒抗原檢測應用方案（試行）》，目前有三類人群適用：一是到基層醫療衛生服務機構就診，伴有呼吸道、發熱等癥狀，且出現癥狀5天以內的人員。二是隔離觀察人員，包括居家隔離觀察、密接和次密接、入境隔離觀察、封控區和管控區內人員。三是有抗原檢測需求的群眾。居民如有發熱、咳嗽等癥狀，擔心感染了新冠病毒，可進行自測。需要特別提醒的是，總體來說，由于抗原檢測敏感性稍差，多應用于高風險、高流行率的聚集性感染人群檢測，一般人群不要隨意做抗原檢測。

四十二、購買抗原檢測試劑的渠道有哪些？

答：基層醫療衛生機構配備抗原檢測試劑，要納入集中招標采購，可通過省級集中招采。隔離觀察人員的抗原檢測試劑，由組織隔離觀察的管理部門（如社區、村鎮、隔離點等）負責采購、發放、管理。居民有檢測需求的，可就近到基層醫療衛生服務機構檢測，也可通過零售藥店、網絡銷售平臺等渠道，購買抗原檢測試劑自行檢測。

四十三、在家自測抗原，如果陽性了該怎么辦？

答：抗原檢測陽性的，不論是否有呼吸道、發熱等癥狀，應當立即向所在社區（村鎮）報告，由社區（村鎮）聯系急救中心，按照新冠肺炎疫情相關人員轉運工作指南，轉運至設置發熱門診的醫療機構，進行核酸檢測。抗原檢測陰性的，如無癥狀，可密切觀察，需要時再進行抗原檢測或核酸檢測。如有癥狀，建議盡快前往設置發熱門診的醫療機構就診，進行核酸檢測；如不便就診，應當居家自我隔離，避免外出活動，連續5天每天進行一次抗原自測。

四十四、健康碼分級管理是什么意思？

健康碼根據顏色不同，分為紅碼、黃碼、綠碼，紅碼表示需要進行集中隔離醫學觀察，屬地疫情防控機構應嚴格管理；黃碼表示需要進行居家健康監測或需要進一步進行風險排查、核酸檢測；綠碼表示未見異常，可以正常通行。

四十五、健康碼如何賦碼轉碼？

（一）確診病例和無癥狀感染者、密接、密接的密接、境外及中高風險地區人員、區域協查發現的風險人員，由所在街道（鄉鎮）根據健康管理和核酸檢測情況發起賦碼和轉碼申請，縣（市、區）健康碼管理機構審核后完成賦碼和轉碼。
（二）本土疫情發生時，中高風險地區范圍內人員，以及確診病例或無癥狀感染者的密接、次密接，經當地社區防控專班核實后，由當地疫情防控指揮機構根據健康管理情況統一發函（附賦碼轉碼名單）至省疾控中心進行批量賦碼和轉碼。
（三）高風險崗位工作人員所在單位要落實主體責任，及時將高風險崗位工作人員、閉環管理和集中隔離等信息通報所在街道（鄉鎮），街道（鄉鎮）根據閉環管理、集中隔離、居家健康監測具體時間發起賦碼和轉碼申請，縣（市、區）健康碼管理機構審核后完成賦碼和轉碼。
（四）公眾發現紅碼、黃碼賦碼不準確或未自動進行轉碼的，經所在社區（村委會）、所在街道（鄉鎮）審核集中隔離、居家健康監測、核酸檢測等信息后，發起轉碼申請，縣（市、區）健康碼管理機構審核后完成賦碼和轉碼。在外地人員可委托親友提交符合要求的核酸檢測陰性證明，按上述流程辦理。

四十六、核酸采樣點設置有什么要求？

采樣點應當為獨立空間，具備通風條件，內部劃分相應的清潔區和污染區，配備手衛生設施或裝置。采樣點需設立清晰的指引標識，并明確采樣流程和注意事項。設立獨立的等候區域，盡可能保證人員單向流動，落實"1米線"間隔要求，嚴控人員密度。

四十七、個人防護“三件套”“五還要”指的是什么？

1、“三件套”：戴口罩、保持社交距離、做好個人衛生。
2、“五還要”：口罩還是要戴、社交距離要留、咳嗽噴嚏要遮、雙手經常要洗、窗戶盡量要開。

四十八、口罩怎么戴才規范？

佩戴和摘除口罩時要洗手，分清口罩的正反面，口罩和面部緊密貼合，口罩弄臟或弄濕后及時更換。

四十九、公民防疫“八個基本行為準則”是什么？

一是勤洗手，二是科學佩戴口罩，三是少聚集，四是保持廁所衛生，五是分餐制，六是做好清潔消毒和通風，七是遵守社交禮儀，八是保持健康生活方式。

五十、哪些方法可以滅活新冠病毒？

新冠病毒對紫外線和熱敏感，56℃ 30 分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。

來源：淮安疾控