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這7種行為屬于欺詐騙保

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發表于 2022-6-10 09:42:15 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式 來自: 中國江蘇淮安

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關心每一個參保人的權益
拒絕騙保違規違法行為早知道

欺詐騙保行為1:利用醫保憑證倒買倒賣非法牟利


以案釋法:
  嚴禁利用醫保卡倒買倒賣藥品耗材,非法牟利。發現上述違法違規行為,將追回違法違規費用,處2-5倍罰款,并依法移送司法機關。

欺詐騙保行為2:將醫保轉借他人或冒名就醫


以案釋法:
  嚴禁參保人將本人醫保憑證轉借他人或者持他人醫保憑證冒名就醫。發現上述違法違規行為,將追回違法違規費用,暫停參保人使用醫?ńY算,情節嚴重的將處2-5倍罰款。

欺詐騙保行為3:醫?ㄟ`規兌付現金或購買食品、日用品等


以案釋法:
  嚴禁串通參保人兌換現金或購買食品、日用等騙取醫;。發現上述違法違規行為,將追回違法違規費用,解除醫保定點服務協議,并暫停參保人使用醫?ńY算。

欺詐騙保行為4
:將應由個人負擔的醫療費用計入醫療保障基金支付范圍


以案釋法:
  嚴禁個人將應由個人負擔的醫療費用加入醫療保障基金支付范圍。
  發現上述違法違規行為,將追回違法違規費用,并暫停參保人使用醫?ńY算,情節嚴重的并依法移送司法機關。

欺詐騙保行為5:虛構醫藥服務、偽造醫療文書和票據
以案釋法:
  嚴禁定點醫療機構通過虛構醫藥服務、偽造醫療文書和票據騙取醫;。
  發現上訴違法違規行為,將追回違法違規費用,解除醫保定點服務協議,依法追究涉事醫務人員、醫院相關負責人的刑事責任。

欺詐騙保行為6:換串藥品、耗材、物品、診療項目標題


以案釋法:
  嚴禁點點醫藥機構通過串換藥品、耗材、物品、診療項目等騙取醫;。
  發現上述違法違規行為,將追回違法違規費用,并處2-5倍罰款,情節嚴重的,情節嚴重的,將解除醫保定點服務協議。

欺詐騙保行為7:掛名住院


以案釋法:
  嚴禁定點醫療機構掛名住院,發現上訴違法行為,將追回違法違規費用,情節嚴重的,將解除醫保定點服務協議,并處2-5倍罰款。
守護醫;鸢踩玛P你我,人人有責,
發現他人或定點醫藥機構有騙保行為的
請及時向醫保部門舉報舉報電話:0517-83909105

來源:淮安區醫療保障局,中國醫療保險

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發表于 2022-6-10 14:36:07 來自手機 | 只看該作者 來自: 中國江蘇淮安
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發表于 2022-6-10 16:36:16 | 只看該作者 來自: 中國江蘇淮安
騙子該死
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