市醫保局最新通知

零度完美

疫情就是命令，防控就是責任！淮安市醫保局嚴格落實國家醫保局關于全面優化疫情期間醫保經辦服務“五個辦”要求，推行“三不見，一少見”，減少人員聚集，確保疫情防控期間服務群眾不斷檔。

“不見面”辦理異地就醫業務

1、異地就醫人員通過線上備案辦理異地就醫登記，經辦機構須在一個工作日內完成備案手續。春節假期復工的農民工可由參保單位集中辦理備案。

2、開通新型冠狀病毒感染的肺炎確診和疑似患者“零材料”異地就醫備案快捷通道。

（1）本市參保人員在異地救治的，無需提供證明材料，“零材料”“不見面”辦理異地就醫備案，備案時間和期限酌情予以適當調整。其中，在省內異地就醫的，由就醫地經辦機構通過電話、QQ、微信等方式聯系參保地；跨省異地就醫的，由市醫保中心通過省醫保中心聯系就醫地省級經辦機構。

（2）在本市救治的其他省份參保人員，由市醫保中心通過省醫保中心聯系參保地省級經辦機構，協助辦理異地就醫備案手續。

（3）對因故無法完成備案手續的，就醫地先行墊付救治的醫療費用，同時做好異地患者的信息記錄與醫療費用記帳工作，確保不因費用問題延誤疫情治療。

3、對異地就醫的新型冠狀病毒感染的肺炎患者執行“先救治，后結算”政策，報銷不再執行未備案轉外就醫支付比例調減規定。

“不見面”辦理醫保零星報銷

1、暢通郵寄報銷渠道。將可進行郵寄報銷的業務項目、材料單據清單、寄送地址及聯系方式等內容及時進行公布，方便參保群眾將相關材料郵寄給經辦機構進行辦理。

①個人賬戶報銷所需材料：本人醫保卡、身份證復印件、發票、江蘇銀行賬號。

②省外異地安置人員個人賬戶報銷所需材料：本人醫保卡、身份證復印件、江蘇銀行賬號。

③異地住院費用報銷材料：本人醫保卡、身份證復印件、發票、費用清單、出院記錄（出院小結）江蘇銀行賬號。

郵寄地址：江蘇省淮安市翔宇中道150號政務服務中心E區36-39號窗口，醫保中心收，電話0517-83888184

2、提供預約報銷服務。設立業務辦理預約通道，加強工作調度，根據實際需要，為參保單位和參保人員提供預約服務，實現錯時錯峰服務。

3、落實延時報銷規定。參保人員2019年度內發生的未完成結報的醫藥費用零星報銷時限，可延長至2020年12月底。對一般非急需辦理事項，可待疫情解除后辦理。暫緩期間，不影響相關待遇享受。

4、優化現場報銷方式。如遇特殊、緊急情況，確需現場報銷的，采取“先受理、后報銷”方式，即前臺受理、后臺處理，處理結果以短信形式告知參保人員，減少窗口滯留等候時間。

“不見面”辦理公共服務事項

1、全力推動醫保公共服務“一網通辦”，通過網站等載體，依托網上辦事大廳提供線上辦理。協同有關部門共同加強醫保信息系統運維工作，全力保障各項網上業務安全、穩定、高效。

2、設立對外服務專線電話，安排專人專崗值班，及時宣傳告知網上業務辦理流程。對暫時無法實現網上辦理的，應根據業務需求和類別，提供具體承辦部門（窗口）電話0517-83888184，做好相關解釋工作，減少現場業務辦理。

“少見面”開展門特患者供藥服務

放寬部分門特病種取藥量，對患有高血壓、糖尿病等臨床確認的門特病且按照臨床規范需要長期服用固定藥物的患者，在疫情期間，可根據患者病情需要，將一次取藥量放寬至3個月，方便參保人員就醫購藥。

淮安市醫保經辦機構地址電話匯總
序號	醫保經辦機構名稱	異地就醫材料郵寄地址	郵編	對外業務咨詢電話
1	市 直	淮安市翔宇中道150號政務中心	223001	0517-83888184
2	清江浦區	清江浦區北京北路100號政務服務中心二樓醫保窗口	223001	0517-83643038
3	淮安區	淮安區關天培路64號醫保中心	223200	0517-85950715
4	開發區	淮安經濟技術開發區安瀾北路3號	223001	0517-83716508
5	金湖縣	金湖縣園林南路288號，市民中心一樓西二廳	211600	0517-86902471
6	漣水縣	漣水縣泰山路1號政務服務中心醫保中心	223400	0517-82380562
7	盱眙縣	盱眙縣迎春大道企業服務大廈一樓	211700	0517-89720797
8	淮陰區	淮安市淮陰區長江東路6號（區行政服務中心一樓）	223300	0517-84966893
9	洪澤區	洪澤區洪澤湖大道33號社保大廳	223100	0517-87288604